病例分享：罕见眼球孤立性脉络膜黑色素细胞增多

弱小官能脉络膜乌鸦色素细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病症多表现为长焦脉络膜乌鸦色素细胞色素沉着水肿。近日，美国密苏里大学医院的 Lauren 等分享了一举例罕见的额头弱小官能脉络膜乌鸦色素细胞渐增水肿，就其美联社于 2016 年出版在 Retinal Cases Brown Brief Reports 杂志。

病症女官能，24 岁，有色人种美国人，无主诉症状，既往无腹部疾病史。红斑科检测推断出额头后极部色素沉着。额头听觉 20/30，红斑压情况下。无白癜风和全身恶官能，红斑前节情况下，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg 症。

右红斑 8 点钟位置可见三处羽毛状边沿的乌鸦色素沉着水肿，左红斑 3 点钟方向也可见一直径极小的乌鸦色素沉着水肿（由此可知 1）。断续 OCT 推断出额头明显的脉络膜较厚，视神经层无明显精神状态（由此可知 2）。

由此可知 1 为断续摄像：左红斑 3 点钟（右由此可知）和右红斑 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫官能色素沉着水肿

由此可知 2 为断续 OCT 由此可知像：额头脉络膜较厚，视神经层情况下

脉络膜乌鸦色素细胞渐增水肿需重新考虑的检验病因包括：双红斑乌鸦变病或红斑皮肤上乌鸦变病，弥漫官能脉络膜乌鸦色素瘤，额头弥漫官能葡萄膜乌鸦色素细胞内膜以及本文提及的弱小官能脉络膜乌鸦色素细胞渐增。

由于病症多无主诉症状，仅通过红斑科检测推断出精神状态，目前典籍美联社的长焦弱小官能脉络膜乌鸦色素细胞渐增患者较更少，额头水肿仅有 4 举例，事举例为拉丁美洲人，事举例为白种人，原则上为 43～60 岁。本文美联社的病症为最中年的有色人种病症。未来会还需要更多的用药和组织病理学分析促使知晓该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜乌鸦色素瘤的几率。

察看信源电话号码

撰稿人： 朱琳